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得了高血压竟是肾上腺肿瘤惹的祸******

　　在谈肾上腺肿瘤之前，我们先来认识一下继发性高血压这个概念。相对于只能通过药物控制的原发性高血压，继发性高血压通过发现并去除病因可能使患者的高血压被治愈或明显缓解。肾上腺肿瘤就是继发性高血压的最常见病因之一。

　　肾上腺，顾名思义就是位于两侧肾脏上方的腺体，虽然带了一个“肾”字，但它却是内分泌器官，在“功能”上与泌尿系统并无干系。肾上腺可分泌人体所需要的多种激素，在维持人体正常生理功能和应激状态下机体的运行至关重要。当肾上腺肿瘤形成了功能性肿瘤，便可引发继发性高血压。这类功能性肿瘤导致的以高血压为主的症状，能给患者带来诸多不良后果，部分患者甚至可能由于难以控制或急骤的血压波动而危及生命。接下来，我们就来看看几种常见的“功能”肾上腺瘤都是何方神圣。

　　原发性醛固酮增多症

　　肿瘤过度分泌醛固酮，会导致高血压和低血钾，常给患者带来肢体麻木、无力的症状。

　　嗜铬细胞瘤

　　由于肿瘤过量分泌儿茶酚胺，引起患者血压剧烈波动，发作时可伴头痛、出汗、心悸、脸色苍白、恶心、胸痛或腹痛，甚至可能引发致命的高血压危象和脑血管意外。

　　肾上腺皮质瘤

　　此类患者由于糖皮质激素过度分泌，可出现高血压、肥胖、高血糖、骨质疏松等症状中的一种或几种，女性患者还可能出现月经紊乱。

　　一般来说，对于直径小于3厘米的无功能肾上腺瘤，如果影像学特征也趋向良性的话，可考虑每6~12个月进行随访观察。对于功能性肾上腺瘤，多可通过腹腔镜或后腹腔镜等微创技术进行手术切除。肾上腺肿瘤术后患者的高血压等症状多可获得良好改善，部分长期高血压导致心脑血管等靶器官不可逆损害的患者，即使不能完全摆脱药物，其高血压也多可更易于平稳控制。

　　因此，得了高血压，特别是顽固性高血压，建议患者查查肾上腺，也许是肾上腺肿瘤在作怪。（北京朝阳医院泌尿外科 周晓光）

2022年广东新登记个体工商户达146.95万户******

　　中新网广州1月30日电 (记者 许青青)记者30日从广东省市场监督管局获悉，去年广东新登记个体工商户达到146.95万户。截至目前，广东省个体工商户带动就业人数达2500万。

　　广东省市场监督管局党组书记、局长刘光明表示，个体工商户作为广东重要的市场主体，在繁荣经济、增加就业、推动创业创新、方便群众生活等方面发挥着重要作用，个体工商户的健康发展是稳增长稳就业的底气所在，也是推动高质量发展的韧性所在。

　　他介绍，为更好帮助全省个体工商户健康发展，广东省政府办公厅近日印发《广东省培育扶持个体工商户若干措施》(下称《若干措施》)，通过加大针对性的政策供给，进一步提振个体工商户的经营信心。

　　据悉，《若干措施》整合了市场监管、税务、银行、财政、人社、发改等多个部门的最新扶持措施，从6个方面提出了31条具体的举措：首先，在降低个体工商户经营成本方面，通过降低失业、工伤保险费率，缓缴社会保险费，降低水电气及经营场所使用成本，强化保险保障作用等政策措施，帮助个体工商户减轻经营负担。第二，强化个体工商户金融扶持，通过降低支付手续费用提供更多信贷支持，降低个体工商户的融资成本，推进实施创业担保贷款以及贴息政策，加强征信管理服务，便利外汇业务线上办理等政策措施，为个体工商户提供更多的金融支持。

　　第三，减轻个体工商户税费负担，抓实增值税期末留抵退税、增值税减免及优惠、契税优惠，顶格实施“六税两费”减免，顶格实施重点群体税收减免等政策，加大对个体工商户的支持。第四，优化个体工商户营商环境，明确支持个体工商户直接变更经营者，落实港澳台居民申办个体工商户的政策，推进市场监管领域信用监管，营造公平有序的市场环境等。

　　第五，拓展个体工商户发展空间，从持续加大个转企支持力度，支持发展线上商业模式，提升个体工商户质量管理水平，提高知识产权能力，加强标准化服务等。第六，加大对个体工商户的服务供给，通过开展职业技能培训，支持个体工商户创新创业、支持退役军人创业等。

　　刘光明表示，《若干措施》是“真金白银”的投入，力求精准务实，“希望通过31条的具体举措，既能够着眼当下，又能够着眼长远来鼓励扶持个体工商户的发展。”(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）